Бизнес портал - Fishkadubna
Поиск по сайту

Направление по форме 302н. Направление на медосмотр. Кто отвечает за медосмотры

Как регулирует приказ 302н порядок проведения предварительных, периодических и обязательных медосмотров, кто обязан проходить медосмотры по приказу 302н, разберемся в статье.

Из статьи вы узнаете:

Как регулирует порядок прохождения медосмотров приказ 302н

Медосмотры подразделяются на:

  • предварительные;
  • периодические;
  • внеочередные.

Скачайте документы по теме:

Предварительный осмотр проходят соискатели. Основная цель обследования – получить данные о состоянии здоровья будущего сотрудника, который будет заниматься определенными видами деятельности. Периодическое обследование позволяет выявить риски профессиональных заболеваний у сотрудников, работающих в неблагоприятных производственных условиях.

Вопрос из практики

Когда необходимо проводить обязательный медосмотр сотрудника

Ответ подготовлен совместно с редакцией

Отвечает Нина Ковязина заместитель директора департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении минздрава России

Медосмотры сотрудников проводите, если их работа связана с вредными или опасными условиями труда, движением транспорта, пищевой промышленностью, общепитом, а также рядом других сфер деятельности. Также проводите медосмотры сотрудников в возрасте до 18 лет. Подробнее о том, кто должен проходить медосмотры и в какие сроки, читайте в нашей рекомендации.

Сотрудники, подлежащие обязательному медосмотру

Сотрудники, выполняющие определенные виды работ, проходят обязательные медосмотры за счет организации. К этой категории персонала относятся, в частности:

сотрудники, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда, в т. ч. на подземных работах (ст. , ТК РФ);

сотрудники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, (ст. и ТК РФ, Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ);

сотрудники предприятий пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений ( );

сотрудники ведомственной охраны ( ).

Задайте свой вопрос экспертам

Приказ 302н о прохождении медосмотров выпущен 12 апреля 2011 года Минздравсоцразвития России. Документ утверждает перечень вредных и/или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых должны проводиться обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования). Кроме этого, приказом 302н о проведении медосмотров установлен порядок предварительных и периодических обследований работников, которые заняты на тяжелом производстве или работают во вредных/опасных условиях труда.

Скачайте образцы:

Приказ об утверждении плана обязательного периодического медосмотра
или

Приказ 302н наряду с Трудовым кодексом является основным документом, которым должен руководствоваться работодатель в вопросах прохождения сотрудниками медицинских осмотров. В приложении №1 указан перечень опасных, вредных производственных факторов , при наличии которых сотрудники подлежат обязательным медицинским обследованиям. В приложении №2 приведен перечень профессий, которые подлежат периодическому осмотру. В приложении №3 указан порядок проведения обследования.

Медосмотр по приказу 302н

Опасные и вредные факторы по профессиям в приказе 302н подразделены на химические, биологические, физические и факторы трудового процесса, к вредным факторам относятся, например, такие, как:

  • пыль животного, растительного происхождения с примесями диоксида кремния, яды рыб, растений, животных (биологические);
  • этан, метан, пропан, этилен, парафины (химические);
  • ультрафиолетовое излучение, электромагнитное поле (физические);
  • статическая нагрузка, работа с оптическими приборами (относится к факторам трудового процесса).

В приказе 302н о медосмотре в приложении №1 информация дана в виде таблицы, в которой указаны вредные факторы и периодичность осмотров , представлены названия медицинских специалистов, которые проводят осмотр, описаны основные и дополнительные исследования. Использовать таблицу следует с учетом соответствующих примечаний, пояснений.

Аналогичным способом составлена таблица в приложении №2. Указана периодичность обследований, виды работ, сотрудники которых проходят медицинские осмотры . В приказе 302н наиболее значимым является приложение №3.

Скачайте образцы:

Стоит учитывать, что указанные перечни факторов и профессий не являются исчерпывающими. Некоторые работники подлежат осмотрам на основании иных норм действующего права. С учетом статей 69 и 226 ТК РФ на медосмотры направляют работников , не достигших возраста 18 лет. А на основании статьи 298 ТК РФ – вахтовиков.

Практическая ситуация

Ужесточили требования к медосмотрам. Кого теперь отправлять к врачам

Ответ подготовлен совместно с редакцией журнала « »

Отвечает Юлия ДЕВЯТКОВА,
юрист, эксперт журнала «Кадровое дело»

За каждого сотрудника, который не прошел обязательный медосмотр, компанию оштрафуют на 130 000 руб. При этом у работодателей и надзорных органов нет единого мнения, в каких случаях медосмотры должны проходить отдельные категории работников. Например, нужен ли медицинский контроль за теми, кто работает на компьютере или использует служебный транспорт. Верховный суд в спорных ситуациях занимает сторону проверяющих.

Каким образом применяется в работе приказ 302н о медосмотрах

Приказ 302н с изменением и дополнением регулирует порядок прохождения медосмотров. В разделе II приложения № 3 дано описание процедуры для каждого вида осмотра. Для прохождения медосмотра при приеме на работу (на основании приказа 302н) соискателю выдают направление. Законодательством не утверждена унифицированная форма такого направления, работодатель вправе разработать и утвердить бланк самостоятельно.


Обязательная информация, которая должна в нем присутствовать, указана в пункте восьмом приложения №3 к приказу Минздрава 302н. Такую же форму направления можно использовать для прохождения периодических и внеплановых обследований.

. По результатам обследования медицинскими учреждениями оформляется соответствующее заключение. Требования к наличию информации в нем указаны в пункте 13 Приложения № 3 рассматриваемого приказа.

    Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 - на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D D D D .

    Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.

    Центральная скотома абсолютная или относительная (при скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже значений, указанных в п.1 настоящей графы подпункта - допуск без ограничений).

    Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилез, кератокоагуляция, рефракционная кератопластика). Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 - на худшем.

    Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D , в том числе контактными линзами, астигматизме - 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D ). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D , при отсутствии осложнений и исходной (до операции) рефракции - от +8,0 до -8,0 D . При невозможности установить дооперационную рефракцию вопросы профессиональной пригодности решаются положительно при длине оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.

    Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу. Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 - на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D , в том числе контактными линзами, астигматизме -
    3,0
    D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D ). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D , нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции.

    Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения век, в том числе и их слизистых оболочек, парезы мышц век, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока (после оперативного лечения с положительным результатом допуск осуществляется индивидуально).

    Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка, а также упорное, не поддающееся лечению слезотечение.

    Паралитическое косоглазие и другие нарушения содружественного движения глаз.

    Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.

    Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70° от среднего положения.

    Ограничение поля зрения более чем на 20 0 в любом из меридианов.

    Нарушение цветоощущения.

    Заболевания сетчатки и зрительного нерва (пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.).

    Глаукома

    Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение. В порядке исключения могут допускаться лица с одной ампутированной голенью, если ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в коленном суставе ампутированной конечности полностью сохранена.

    Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:

отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой руке;

отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке или полное сведение хотя бы одного пальца;

отсутствие или неподвижность трех или более пальцев на левой руке или полное сведение хотя бы одного пальца (при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).

    Укорочение нижней конечности более чем на 6 см - освидетельствуемые могут быть признаны годными, если конечность не имеет дефектов со стороны костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности более 75 см (от пяточной кости до середины большого вертела бедра).

    Отсутствие верхней конечности или кисти, отсутствие нижней конечности на любом уровне бедра или голени при нарушении подвижности в коленном суставе.

    Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики, препятствующей управлению транспортными средствами. При наличии незначительной неврологической симптоматики допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием через один год.

    Полная глухота на одно ухо при восприятии разговорной речи на другое на расстоянии менее 3 м, шепотной речи - на расстояние 1 м, или восприятии разговорной речи на каждое ухо менее 2 м (при полной глухоте, глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием не реже чем через 2 года).

    Хроническое одностороннее или двустороннее гнойное воспаление среднего уха, осложненное холестеатомой, грануляциями или полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного симптома (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивидуально).

    Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие мастоидэктомии (киста, свищ).

    Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения функции вестибулярного анализатора, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.).

    Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения со стойкими выраженными нарушениями функций других органов и систем (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования после обследования и лечения у эндокринолога).

    Ишемическая болезнь сердца: стенокардия нестабильная, стенокардия напряжения, ФК III ст., нарушения сердечного ритма высокой градации либо сочетание указанных состояний (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования после обследования и лечения у кардиолога).

    Гипертоническая болезнь II I стадии, 3 степени, риск 1 V (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования по результатам лечения и рекомендаций кардиолога)

    Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточностью 2-3 ст. (допуск к вождению решается индивидуально после обследования и лечения у пульмонолога).

    Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.

Каждый субъект предпринимательской деятельности, использующий труд наемных работников, должен проявлять заботу об их здоровье . Все штатные сотрудники должны периодически либо в соответствии с утвержденным графиком проходить медицинский осмотр . Многие субъекты предпринимательской деятельности требуют справки или медкнижки от лиц, планирующих у них трудоустроиться.

В некоторых отраслях народного хозяйства, например, в торговле, общепите, школьных и дошкольных учреждениях, работники должны с регулярной периодичностью проходить обследование у определенных специалистов. Для того чтобы действующий штатный сотрудник мог пройти медосмотр, ему должно быть выдано соответствующим образом оформленное направление .

Каждый руководитель имеет законное право не допустить своего штатного сотрудника к выполнению профессиональных обязанностей, если он не прошел обязательный медицинский осмотр, согласно статье 212 ТК РФ .

Для некоторых категорий работников Трудовым кодексом () предусматривается обязанность в прохождении периодического медицинского осмотра . В эту группу относятся рабочие профессии, связанные с:

  • вредными условиями труда;
  • работой на опасном производстве;
  • управлением автомобильным и специализированным транспортом.

Основанием для прохождения обязательного или периодического медицинского осмотра является помимо регламента Трудового законодательства направление, выданное по месту официального трудоустройства .

С этим документом физическое лицо направляется в поликлинику или другое лечебное учреждение, с которым у работодателя предварительно был заключен соответствующий договор.

Бланк направления на прохождение медицинского осмотра работником не является унифицированной формой , так как не узаконивался ни министерскими распоряжениями, ни нормативно-правовыми актами.

Именно поэтому субъекты предпринимательской деятельности могут самостоятельно разрабатывать форму документа , которая впоследствии должна быть закреплена в их учетной политике.

Стоит отметить, что в процессе разработки бланка направления юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям необходимо учитывать регламент Приказа Минздравсоцразвития №302н от 12.04.2011 . В этом документе указаны рекомендации относительно того, какие сведения должно отражать направление на медосмотр.

Этапы кадровой работы

Каждый субъект предпринимательской деятельности, который имеет штат сотрудников, должен регистрировать каждое выданное направление на прохождение медицинского осмотра в соответствующем учетном регистре .

Сотрудник должен будет поставить в журнале регистрации направлений подпись в получении и дату. Такой регистр юридические лица и индивидуальные предприниматели могут составить в табличной форме, благодаря которой им будет легко вносить необходимые данные.

В соответствии с Приказом №302н субъекты предпринимательской деятельности должны составлять списки штатных сотрудников , которым предстоит пройти обязательный или периодический медосмотр. В дальнейшем на основании этих списков работодатели будут выписывать направления своим работникам.

Поименный список штатного персонала в обязательном порядке должен утвердить руководитель. После этого документ направляется в медицинское учреждение, с которым заключен соответствующий договор на предоставление профильных услуг. Это делается не позднее, чем за два месяца до согласованной даты проведения медосмотра.

Форма списка так же, как и направления не является унифицированной . Субъекты предпринимательской деятельности могут составлять документ в свободной форме, но он должен содержать следующие данные :

  • ФИО работников (в алфавитном порядке);
  • даты их рождения;
  • половую принадлежность;
  • адрес регистрации;
  • профессии или должности;
  • стаж работы в организации;
  • название вредного вида работы либо производственного фактора;
  • наименование организации либо ее обособленного подразделения;
  • дату составления;
  • дату прохождения последнего медицинского осмотра;
  • подписи ответственных лиц.

В медицинское учреждение список может предаваться как на бумажном носителе информации, так и в электронном виде. После получения данного документа медучреждение в течение десяти суток обязано составить график проведения осмотра работников, который согласовывается с работодателем.

Субъект предпринимательской деятельности в свою очередь должен будет донести до штатных сотрудников информацию о сроках проведения профосмотра.

Периодический

Периодические медицинские осмотры должны проходить физические лица, которым еще не исполнилось 21-го года . Также такое обследование показано и другим лицам, официально трудоустроенным в организации, в целях предупреждения развития профессиональных болезней.

Федеральным законодательством определен перечень рабочих профессий, для которых необходим периодический медицинский осмотр перед каждым выходом на смену, например, водители легкового, грузового либо специализированного транспорта.

Если работодатель требует от штатных сотрудников прохождения медицинского осмотра, то они обязаны выполнять такое распоряжение. Это может быть связано с наличие вредных или опасных условий труда, спецификой бизнес направления, требованиями Трудового законодательства.

Отказ от прохождения медосмотра может привести к расторжению трудового соглашения между работодателем и сотрудником.

Предварительный

Многие субъекты предпринимательской деятельности направляют претендентов на получение вакантной должности на предварительные медосмотры . Полученное заключение специалистов физическое лицо должно будет передать потенциальному работодателю. Если у него будут выявлены какие-либо проблемы со здоровьем, которые могут помешать выполнять профессиональные обязанности, ему будет отказано в трудоустройстве.

При прохождении стандартного медосмотра работнику организации придется обратиться к:

В обязательном порядке работники сдают все базовые анализы: мочи, каловых масс, крови. Им придется сделать флюорографию, кардиограмму и возможно УЗИ внутренних органов. По результатам обследований специалисты дадут свое заключение , на основании которого будет выдан соответствующий сертификат.

Инструкция по заполнению и содержание бланка

При составлении направления на медицинский осмотр ответственное за выписку документа лицо должно указать следующие данные :

  1. Вписывается полное наименование коммерческой организации либо индивидуального предпринимателя.
  2. Указывается форма собственности работодателя.
  3. Вписываются коды, в частности ОКВЭД.
  4. Указывается полное название медицинского учреждения, с которым у работодателя заключен договор на предоставление профильных услуг.
  5. Вид осмотра, который будет проходить сотрудник.
  6. ФИО работника, который направляется на медосмотр.
  7. Дата рождения сотрудника.
  8. Должность или профессия.
  9. Условия труда, которые могут оказывать пагубное воздействие на здоровье работника.

Физические лица, которые официально трудоустроены в коммерческой организации либо у индивидуального предпринимателя, обязаны проходить медицинский осмотр по требованию работодателя.

Такой порядок регламентируется статьей 213 Трудового кодекса РФ . Отказ от прохождения осмотра в медучреждении будет являться основанием для увольнения или недопуска до рабочего места .

Согласный с требованием работодателя сотрудник получает под роспись направление, с которым он идет в поликлинику или больницу. После прохождения всех специалистов и сдачи анализов работник получает на руки документ, один экземпляр которого передается руководству организации, а второй остается в медучреждении.

Дополнительную информацию про медосмотры при поступлении на работу можно получить из данного видеоблога юридической помощи.

Приказ 302 по медосмотрам устанавливает правила проведения обязательных медицинских освидетельствований сотрудников, поступающих на работу и уже работающих на предприятии. О том, как организуется проведение таких осмотров, вы узнаете из нашей статьи.

Что говорится в новой редакции нормативного акта о прохождении медосмотров

Согласно ст. 213 ТК РФ необходимость проходить предварительные и регулярные медосмотры предусмотрена для сотрудников, связанных с движением транспортных средств (например, водителей) либо работающих во вредных/опасных условиях. Как указывается в абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК, организация проведения таких медосмотров полностью возлагается на работодателя, в т. ч. и ее материальное обеспечение.

Порядок прохождения предварительных/периодических медосмотров, а также перечни факторов и работ, влияющих на частоту проведения осмотров, устанавливаются приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н о медосмотре с приложениями - по закону такие осмотры должны проводиться с определенной периодичностью. В целях охраны здоровья населения медосмотры в обязательном порядке проходят:

  • работники общепита;
  • сотрудники, связанные по роду деятельности с водопроводными сетями;
  • граждане, работающие в медицинских и детских учреждениях.

Что указано в приложении 1 и приложении 2 к приказу 302н Минздрава

В приложениях 1 и 2 к приказу 302н о медосмотрах содержатся исчерпывающие списки производственных факторов, типов работ и разновидностей профессий, наличие которых в трудовой деятельности сотрудника указывает на необходимость прохождения медосмотра.

В частности, в приложении 1 опасные производственные факторы поделены на следующие группы:

  1. Химические, если во время работы происходит контакт с химвеществами, которые обладают:
    • выраженным негативным воздействием на организм человека (например, канцерогены, силикаты, сварочные аэрозоли);
    • объединенной химической структурой (например, аммиак, формальдегид, кетоны, мышьяк);
    • определенным хозяйственным назначением (например, пестициды, полимеры, красители).
  2. Биологические (например, зараженные микроорганизмами материалы, биотоксины).
  3. Физические (например, электромагнитное поле, ионизирующие излучения).
  4. Связанные с трудовыми процессами (например, тяжелые физические нагрузки, работа с микроскопом/лупой).

В приложении 2 указывается на периодичность проведения медосмотров, участие врачей определенной квалификации и типы проводимых медицинских исследований в зависимости от выполняемых работ, оказывающих вредное/опасное для здоровья воздействие. Так, например, согласно приказу 302н медосмотр должен проводиться ежегодно при выполнении верхолазных работ и участии в пожароопасных производствах. Обязательно потребуется пройти осмотр у таких специалистов, как невролог, оториноларинголог, офтальмолог.

Особенности медосмотра по профессиям

Предварительный медосмотр по приказу 302н позволит отсеять претендентов, которые имеют заболевания, противопоказанные для той или иной профессии. Так, например, на должность машиниста крана не могут быть приняты люди, в анамнезе у которых есть такие патологии:

Не знаете свои права?

  • грыжи, которые могут ущемляться;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • стойкое нарушение слуха;
  • нарушение работы вестибулярного анализатора;
  • близорукость высокой степени;
  • часто случающиеся рецидивы тромбофлебита вен нижних конечностей.

При этом если претендент на должность не прошел медицинский осмотр по выбранной им профессии (имеется заключение медицинской комиссии о непригодности), то потраченные работодателем деньги на оплату услуг медучреждению по проведению данного осмотра с несостоявшегося работника не взыскиваются. Ведь Трудовым кодексом не предусмотрена возможность взыскания убытков, которые были причинены работодателю из-за незаключения трудового договора.

Цели проведения медосмотров

Главной целью проведения предварительного медосмотра перед заключением трудового договора с претендентом на должность является определение того, соответствует ли его состояние здоровья поручаемой ему работе. Данный осмотр также поможет заблаговременно выявить начинающиеся профзаболевания.

Медосмотры могут проводиться любым медицинским учреждением любой формы собственности, оформившим соответствующую лицензию. Работодатели, производственная деятельность которых связана с опасными для здоровья (вредными) условиями труда, движением транспорта, оказанием услуг в сфере общепита, торговлей, обслуживанием водопроводных сетей, а также детские и медучреждения обязаны для проведения обязательных медосмотров заключить договор с выбранной медорганизацией.

Кроме того, необходимо учитывать, что обязательный предварительный медосмотр проводится при приеме на работу несовершеннолетних лиц. При этом неважно, в какой сфере осуществляет свою деятельность работодатель. В отношении таких лиц после их трудоустройства затем ежегодно должны проводиться периодические медосмотры вплоть до достижения ими 18-летия.

Работодатель издает приказ об очередности прохождения медосмотров и составляет поименные списки из тех сотрудников, которые должны их пройти. Списки составляются за 2 месяца до предварительно согласованной с медучреждением даты проведения осмотров сотрудников. На основании полученных списков медучреждение составляет календарный план, который согласовывается с организацией-работодателем.

За 10 дней до предполагаемой даты начала проведения медосмотров работодатель знакомит каждого сотрудника из списка с утвержденным медорганизацией календарным планом медосмотра. Накануне проведения медосмотра работодатель выдает сотрудникам направления. Осмотр проводится врачебной комиссией во главе с профпатологом.

Приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н установлен порядок проведения обязательных медосмотров на предприятиях, деятельность которых:

  • связана с вредными/опасными условиями труда;
  • непосредственно связана с движением транспорта;
  • направлена на оказание медицинских, педагогических услуг, а также услуг общественного питания и пр.

В данном нормативном акте также содержатся исчерпывающие перечни вредных производственных факторов и типов работ, выполнение которых предполагает обязательное проведение медосмотров с установленной периодичностью.

В этой статье поговорим о медосмотрах. Прохождение медосмотров регулируется приказом Минздравсоцразвития РФ N 302н от 12.04.2011 г. В нем представлен перечень профессий, вредных и опасных факторов для прохождения медосмотра. Здесь вы можете скачать образец документов о прохождении медосмотра на предприятии (образец приказа и списка профессий) и проч.

Краткое видео о прохождении медосмотров

Как правильно организовать медосмотр?

Необходимость трудящимся проходить медосмотры, а работодателям – их организовывать, прописана в ст. 212, 213 Трудового кодекса. И как мы уже сказали, прохождение медосмотров регулируется Приказом 302н.

В нем подробно перечисляются:

  • производственные факторы, для работы с которыми трудящимся нужно проходить медосмотр;
  • работы, для выполнения которых им тоже нужно проходить медосмотр.

По каждому пункту списков факторов или работ приводятся:

  • периодичность осмотров по этому фактору или работе;
  • перечень специалистов, которые должны оценить состояние здоровья трудящегося;
  • список лабораторных и функциональных исследований (анализ крови, УЗИ, ЭКГ и т.д.);
  • дополнительные требования или противопоказания (например, отсутствие кисти может быть препятствием к работе охранником, сотрудником МЧС, токарем, водителем и др.).

Обычно этой информации достаточно, чтобы составить перечень профессий для прохождения медосмотра на конкретном предприятии. Если инженеру по ОТ или другому уполномоченному лицу самостоятельно сделать это трудно, на помощь всегда придут сотрудники клиники, в которой планируется проходить медосмотр, или сотрудники органов санэпиднадзора.

На основании этого перечня ежегодно составляется приказ о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого можно попросить у инспектора по труду (образец приказа размещен в этой статье с возможностью его скачивания).

Обычно перечень врачей и исследований по конкретному месту работы одинаков для предварительного медицинского осмотра при приеме на работу и периодических медосмотров. Если условия труда изменились или работник получил дополнительную профессию, то количество нужных для прохождения медосмотра врачей и исследований возрастет.

Необходимость прохождения медосмотра при приеме на работу и в процессе работы

Трудящимся проходить медосмотр нужно, чтобы:

  • сохранить свое здоровье, в отдельных случаях — жизнь;
  • женщинам – выносить и родить здоровых детей;
  • получать допуск к выполнению работ;
  • вновь устраивающимся на работу лицам – узнать, позволит ли их состояние здоровья выполнять желаемую работу.

Работодателям организовывать медосмотр нужно, чтобы:

  • предотвратить несчастные случаи и связанные с условиями труда заболевания работников;
  • обеспечить максимальную эффективность производства (не нужно искать замену постоянно болеющим трудящимся, оплачивать больничные, обучать новых работников, принятых взамен заболевших);
  • обеспечить санитарно-эпидемиологическую безопасность в своих организациях (актуально для больниц, аптек, садиков, школ, столовых, кафе, ресторанов, парикмахерских, салонов красоты, гостиниц, спорткомплексов и других учреждений по обслуживанию населения);
  • избежать штрафных санкций.

Какие медобследования проходят трудящиеся?

Медосмотры бывают предварительные, периодические, профилактические, внеплановые, предсменые и послесменные.

Предварительный медицинский осмотр при приеме на работу должны проходить все трудящие, которые имеют вредные условия труда, имеющие риск получения профзаболеваний, а также лица, указанные в статье 213 ТК РФ (сфера торговли, образование, пищевая промышленность и т.д.)

Повторные медосвидетельствования проходят только трудящиеся, которые попадают в действующий в подразделении перечень профессий для прохождения медосмотра. В разных организациях медосмотры для представителей одной и той же профессии отличаются. Это происходит потому, что кроме наименования профессии или должности при направлении на медосмотр учитываются вредные и опасные факторы, которые действуют на трудящегося, и категории работ, которые он выполняет. Например, в одном складе стройматериалов ночная уборщица просто моет пол, поэтому ежегодно проходит только флюорограмму и гинеколога. А в другом она еще моет высоко расположенные окна и люстры, поэтому ей еще нужно проходить невролога, офтальмолога и хирурга. Если же она для уборки пола использует не тряпку и швабру, а специальную машину, то в список добавляются исследования и осмотры, необходимые для допуска к обслуживанию машин и механизмов.

Обратите внимание: трудящиеся младше 21 года должны проходить медосмотр ежегодно, независимо от категории работ, которые они выполняют.

Перечень работ, а также вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводится обязательный предварительный медицинский осмотр при приеме на работу и периодические медицинские осмотры (обследования) указан в Приложениях 1 и 2 Приказа 302н «О медицинских осмотрах».

Существуют также внеплановые медосмотры, которые проводятся по требованию:

  • работодателя . Работодатель вправе отправить трудящегося на внеплановый медосмотр, если он болел долго или определенной болезнью (например, впервые проявилось заболевание сердечно-сосудистой системы), либо появились подозрения на то, что состояние здоровья не позволяет ему выполнять свои рабочие обязанности;
  • трудящегося . Он вправе потребовать отправить его проходить внеплановый медосмотр, если считает, что его состояние здоровья ухудшилось из-за влияния каких-либо производственных факторов;
  • медучреждения . По результатам очередного медосмотра врачи могут рекомендовать пройти следующее обследование раньше, например, не через 1 год, а через 6 месяцев.

Все медосмотры своих сотрудников, даже потенциальных, оплачивает работодатель. Если трудящийся (чаще всего – соискатель должности) оплатил прохождение медкомиссии сам, затраченные средства ему должны быть возмещены.

Кто отвечает за медосмотры?

В общем случае ответственность за организацию и проведение медобследований несет работодатель. Поэтому из числа своих сотрудников он выбирает ответственных за:

  • составление перечня профессий для прохождения медосмотра. Обычно это сотрудники службы ОТ;
  • подготовку и издание приказа о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого хранится у делопроизводителя, в службе ОТ или у других вовлеченных в процесс лиц;
  • организацию самого медосмотра – подготовку документации для больницы, отправку сотрудников на медосмотр, контроль его прохождения;
  • недопущение к работам непрошедших обследование лиц. Чаще всего это непосредственные руководители работ (начальники участков, мастера).

День или дни, в которые трудящиеся проходят медосмотр, оплачиваются им «по среднему». Если трудящийся уклонился от прохождения медосмотра, его не допускают к работе, а дни, в течение которых он не работал по этой причине, ему не оплачиваются.

Как организовать периодический медосмотр на своем предприятии?

Чтобы организовать медосмотр, нужно:

  1. Изучить положения приказа 302 н о прохождении медосмотров.
  2. Заключить с медучреждением договор на проведение медосмотров, согласовать с ним дату начала проведения медосмотра сотрудников вашей организации.
  3. На основании положений приказа 302 составить список профессий трудящихся организации, которые должны проходить медосмотр при приеме на работу и для периодических медосвидетельствований. Составляя список, нужно учитывать также вакантные должности.
  4. Утвердить этот список в органе санэпиднадзора, которому подконтрольна ваша организация.
  5. Посчитать количество трудящихся по включенным в список профессиям. Составить их поименный перечень с указанием ФИО, профессии (в том числе по совместительству), возраста, пола, вредных, опасных факторов и особых работ, наименования структурного подразделения и утвердить его у работодателя.
  6. Отправить этот утвержденный список в медучреждение не позднее 2 месяцев до назначенной в п. 2 даты.
  7. В 10-дневный срок после отправки списка получить от медучреждения календарный план медосмотра своих сотрудников. Он должен быть составлен минимум за 2 недели до старта медосмотра. Работодатель согласовывает этот календарный план, а медучреждение его утверждает.
  8. Организовать прибытие работников организации в медучреждение в выделенные для их медосмотра дни.
  9. Забрать медицинские заключения, заключительный акт, другую документацию, которую передаст медучреждение, например, акты выполненных в рамках договора работ.
  10. Организовать контроль выполнения рекомендаций, выданных медучреждением по каждому работнику, если это касается работодателя. Например, если грузчику сырья и материалов из-за неудовлетворительного состояния легких рекомендован перевод на другую работу, этим должен заняться работодатель. А если ему рекомендовано обратиться к нефрологу из-за врожденных особенностей организма, то этим должен заниматься он сам.
  11. Проконтролировать, чтобы сотрудники, которые не прошли медосмотр, не были допущены к выполнению работ.

При составлении сметы по договору учитывайте, что стоимость обследования конкретного работника определяется как сумма обследований по «его» факторам и видам работ, которые внесены в перечень. Поэтому стоимость обследования мужчины и женщины одинаковой профессии (например, машинистов конвейера) из-за разных обследований будут отличаться.

Поскольку кадровый состав организации постоянно меняется, удобно проводить медосмотры по 2 заключенным с больницей договорам: один – для периодического медосмотра, другой – для предварительных медицинских осмотров при приеме на работу. По «периодическому» договору оплату можно сделать единоразовой, по «предварительному» — помесячной в зависимости от количества обследованных по заказу предприятия человек.

Образец списка контингента работников для прохождения медосмотра на предприятии:

Как организовать прохождение медосмотра при приеме на работу?

Чтобы организовать такое медобследование, нужно:

  • заключить соответствующий договор с медучреждением;
  • выдать кандидату на трудоустройство утвержденное работодателем направление в соответствии с приказом 302 н о прохождении медосмотров;
  • уведомить кандидата, что в медучреждении ему нужно будет предъявить это направление, паспорт, если нужно – результаты психосвидетельствования, паспорт здоровья, если он есть;
  • получить от него заключение врачебной комиссии по результатам пройденного медосмотра;
  • оформить бухгалтерские документы по проведенному медосмотру – акт выполненных работ и др.

Образцы или порядок заполнения основных бумаг содержатся в приказе 302 н о прохождении медосмотров.

Итак, вы узнали, зачем проводятся медосвидетельствования и какими они бывают, где брать образец приказа о прохождении медосмотра на предприятии, какие лица отвечают за разные этапы организации медосмотра, порядок и сроки составления необходимых для организации медосмотра документов, как удобнее всего организовывать медосмотр, познакомились с образцами документов, необходимых для прохождения медосмотра на предприятии (образцы приказа и списка контингента трудящихся). Узнали, когда проводится предварительный медицинский осмотр при приеме на работу.

(9 оценок, среднее: 4,67 из 5)